Герпес у грудного ребенка

Содержание

Что делать, если обнаружен герпес у грудного ребенка

Герпес у грудного ребенка

Одним из распространенных возбудителей инфекционных заболеваний является вирус герпеса. Он проявляется у большинства людей в раннем возрасте. Особенно опасен он для маленьких деток до года.

Данный вирус может находиться в организме человека на протяжении всей жизни, но не проявлять себя. У малышей не сформирована иммунная система, чем объясняется особая чувствительность к различным инфекциям.

Симптомы

Данное заболевание может проявиться от 2 дней до 3 недель с момента инфицирования. Герпес у грудничков может быть 6 видов:

  1. При вирусе простого герпеса могут проявляться высыпания на слизистой и губах.
  2. При генитальном герпесе появляется сыпь, соответственно, на гениталиях.
  3. Ветряная оспа возникает в том случае, если мама не переболела этим заболеванием или же малыша уже не кормят грудью после 6 месяцев.
  4. Вирус Эпштейна-Барр приводит к вирусному монокулезу. У деток он проявляется довольно редко, так как находится под защитой иммунных клеток матери.
  5. Опасность во время беременности представляет цитомегаловирус, который может привести к выкидышу или тяжелым патологиям у ребенка.
  6. При вирусе розеолы на коже малыша появляется розовая сыпь. Болезнь сопровождается тяжелыми симптомами.

Как при врожденном, так и при приобретенном вирусе он может проявляться в локализованной и генерализованной формах. Осложнения могут поражать нервную систему. При локализованной форме имеют место высыпания на слизистых оболочках. В ротике и носике могут появляться небольшие пузырьки, которые наполнены жидкостью.

По всему телу проявляются высыпания. Волдыри с гноем могут появляться в любом участке тела. Повышается температура. Имеет место конъюнктивит. Ребеночек становится беспокойным, так как сильный зуд причиняет дискомфорт.

Герпес и грудное вскармливание

Необходимо особенно следить за ограничением контакта с пораженными участками кожи. Таким образом можно препятствовать заражению вирусом. В связи с этим кормящая мама должна всецело оградить своего малыша от соприкосновения с зонами высыпаний. В ситуации, при которой герпетическая сыпь имеется в области губ, маме нельзя целовать своего малыша.

Если говорить про лечение герпеса при грудном вскармливании, то:

  1. Сперва женщине требуется прекратить кормление грудью, если имеет место сыпь в области сосков. Контакт слизистой оболочки ротовой полости малыша с очагами высыпания может стать причиной инфицирования организма ребенка. Когда пузырчатая сыпь имеется на одной груди, то женщина может продолжать кормление из второй молочной железы.
  2. Следует соблюдать правила личной гигиены. Перед контактом с новорожденным мама должна тщательно помыть руки с мылом. Предпринимаемая мера способствует очищению кожных покровов от возбудителя герпетической инфекции.
  3. Медицинские работники достаточно часто рекомендуют прекратить грудное вскармливание до полного излечения женщины. Все это, по данным ВОЗ, безосновательно. При указанном недуге грудное вскармливание малыша нужно продолжать. Таким путем данный вирус не передается.

Как вы считаете, нужно ли прекращать грудное кормление, если мама больна герпесом?

Опасен ли герпес для грудничка

Наиболее опасной формой заболевания является генерализованная форма. Ее можно определить только на основе лабораторных исследований, так как характерных высыпаний может не наблюдаться.

При генерализованной форме сыпь может не проявляться, но состояние ребенка тяжелое, что вызвано: сильным жаром, одышкой, частым срыгиванием.

А также кожные покровы могут принимать синюшный оттенок, затрудняется работа печени и почек, возникает желтуха. Высокая температура (39-40 градусов) может вызывать судороги, привести к летальному исходу.

Повышенную опасность представляет врожденный герпес. Он может стать причиной отмирания плода еще до рождения малыша, а также:

  1. Когда болезнь имеет незначительную форму инфицирования, возникшую в процессе родов, малыш будет здоровым. Симптоматика болезни может проявиться исключительно в течение 5-7 дней.
  2. Но если в организм крохи инфекция проникла в утробе матери, то повышен риск рождения ребенка с различными патологиями. К ним относится:
  • заболевания почек и надпочечников.

Не являются исключением проблемы со зрением, стоматит и кожные болезни.

Эффективное лечение мамы

Как лечить герпес при грудном вскармливании? Терапия этого недуга во время грудного вскармливания должна осуществляться с особенной осторожностью. Врачи усиленно акцентируют на этом внимание, так как многие медикаменты могут попадать непосредственно в грудное молоко. При лечении не нужно прерывать кормление малыша.

Материнский организм может оперативно подстроиться под активность вируса:

  1. Он на это отвечает выработкой иммунных клеток.
  2. Комплекс антител проникает в детский организм посредством передачи материнского молока.
  3. Если женщина не прекращает кормить младенца грудью, то ему обеспечивается устойчивый противогерпетический иммунитет.

На начальной стадии герпеса надо пользоваться настойкой ромашки или календулы. Периодическое протирание ранки позволит подсушить ее. Это рекомендуется делать до полного выздоровления. Врачи не рекомендуют принимать для лечения заболевания антибиотики.

Как лечить герпес у грудничка

Специалистами в качестве средств терапии назначаются медицинские препараты, которые направлены на устранение патологии. Зачастую врачи выписывают лекарственные средства, которые повышают защитные силы организма:

  • В этом плане эффективным лекарством является Ацикловир. Его применяют при любых видах герпетических поражений. Средство почти не всасывается в грудное молоко, поэтому полностью безопасно для младенца.
  • Также прописывается Интерферон и прочие иммуностимулирующие медикаменты. Доза подбирается в зависимости от возраста малыша.
  • При появлении волдырей пораженные кожные покровы надо смазать раствором Фукорцина или настойкой прополиса.
  • Пенцикловир выпускают в форме мази. Его применяют для местного нанесения на пораженные кожные покровы. Во время использования следует ограничить контакт малыша с мазью.
  • Валакциловир является средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием.
  • Предупредить высыпания на кожных покровах поможет этиловый и касторовый спирт. Также при мытье кожи эффективна смена температурного режима воды.
  • Если объем поражения значительный, то пузырьки требуется подсушить йодом.
  • В этом плане используется раствор бриллиантовой зелени или цинковая мазь.
  • Если инфецировались глаза, то применяются специально предназначенные капли Идоксуридин.
  • Заражение ротовой полости можно убрать с помощью полоскания фурацилиновым раствором или настойкой календулы.

Как исключить заражения грудничка герпесом

Будущие родители задолго до рождения ребенка должны вести здоровый образ жизни. В этом аспекте очень важно избегать контактов с инфицированными людьми. Медицинские работники для предотвращения недуга у малышей рекомендуют проводить профилактику начиная со времени зачатия.

Вы должны следовать определенным правилам, чтобы ваш малыш не заразился герпесом:

  1. Прежде всего нельзя допускать, чтобы ребенок заразился простудным или инфекционным заболеванием. Профилактическим мероприятием является назначение младенцу противовирусных средств.
  2. В первые дни рождения ребенка нужно тщательно осматривать кожу младенца. Следует завести специальный дневник, в котором необходимо отмечать все изменения в его поведении. Такие меры позволят не пропустить первые симптомы недуга.
  3. Родителям необходимо поделиться всеми опасениями с участковым педиатром.
  4. Действенной мерой является ограничение контактов малютки с посторонними лицами. Ни в коем случае не следует подпускать к ребенку родственников с лихорадкой на губе.
  5. Особенно внимательно надо следить за чистотой пеленок, посуды и одежды.
  6. Не менее пристальное внимание надо уделить закаливанию малыша.
  7. Все усилия родителей должны быть нацелены на то, чтобы избежать переохлаждения организма малыша.
  8. Рацион должен быть сбалансированным. В него необходимо включать значительное количество витаминов и белков. Обязательно рацион надо пополнять молочными и кисломолочными продуктами. В меню нужно включить мясо и рыбу.

Если принимать эффективные меры, то вирус будет блокирован на длительное время.

Следует совершать регулярные прогулки. Они позволят насытить организм кислородом. Также нужно выделить время на отдых. Сон должен составлять не менее восьми часов в сутки. Эффективные меры по борьбе с недугом позволят его быстро устранить. Профилактика хорошо отразится на здоровье как мамы, так и ребенка.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам о особенностях развития герпеса у ребенка.

Придерживаясь всех рекомендаций специалистов, можно эффективно излечить герпес при грудном вскармливании. Строгое соблюдение предписаний врачей позволит исключить нанесение вреда малышу. Комплексные действия дадут возможность устранить недуг на ранней стадии.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/genitalnyj-gerpes/u-grudnogo-rebenka.html

Симптомы и лечение герпеса у грудного ребенка

Герпес у грудного ребенка

Герпесная инфекция охватывает более 90% людей на Земле.

Более того, герпес характеризуется высоким уровнем заразности, он может передаться от матери к малышу во время родов или в период беременности.

Статистика гласит, что из 1000 детей 1 инфицирован этим заболеванием. Герпес у грудничка может стать причиной летального исхода, если не лечить болезнь. Это чревато развитием опасных осложнений.

Причины

Обычно заболевание такого типа у детей является герпетическим стоматитом. Это происходит, когда возраст ребенка достигает 6 месяцев. После полугода жизни у малыша наблюдается недостаток антител, обеспечивающих защиту от инфекции, которые он получил от матери.

Такое явление наблюдается в момент прорезывания зубов при нарушениях целостности десен. В травмированные участки слизистой и проникает вирус.

Симптоматика

При заражении ребенка герпесом на внутренних поверхностях его щек и деснах появляются симптомы герпеса, например покраснение, начинает ощущаться зуд, а потом появляются язвочки, которые сопровождаются болью. Иногда наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Эти симптомы сложно обнаружить у грудных детей, поэтому первым делом необходимо обратить внимание на то, как ведет себя малыш.
Поведение при патологии характеризуется:

  • Капризным состоянием ребенка.
  • Постоянным плачем.
  • Повышением температуры у ребенка.
  • Наличием сонливого состояния.
  • Появлением судорог.
  • Плохим аппетитом.

Заболевания, вызываемые герпесом

Перечисленные симптомы также характерны для осложнений, которые развились на фоне первичного герпеса. Среди них можно выделить несколько заболеваний.

  1. Экзема Капоши является заболеванием эпидермиса, которое сопровождается пузырьковой сыпью в области щек, рук,  на голове, а также на губе. Обычно при этом заболевании появляется зуд, а кожа покрывается корочками, температура тела иногда повышается до 40 градусов. При заражении нужно срочно положить ребенка на лечение в инфекционный стационар.
  2. Первичный глазной герпес характеризуется наличием покраснений в области глаз, сопровождается болью, обильным слезотечением, в некоторых случаях заболевание может стать причиной помутнения роговицы.
  3. Панариций герпетического типа иначе называется воспалением пальцев. Это происходит из-за внедрения инфекции в человеческий организм через повреждения в эпидермисе. Обычно симптомы характеризуются отечностью, болью и покраснением.
  4. Энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему ребенка, находящегося еще в утробе матери. Обычно это вызывает появление судорог и лихорадки. В этом случае нужно срочно проводить лечение и госпитализацию.

В детском возрасте период инкубации инфекции составляет от 2 до 21 дня.

Пути передачи

Самым популярным путем распространения вируса простого герпеса среди детей возрастом до 12 месяцев является воздушно-капельный. Также возможно заражение и во время родов. Особую опасность для ребенка составляет инфицирование женщины во втором периоде беременности, если не проводилось своевременное правильное лечение.

Дети до года в основном заражаются герпесом, если родители не соблюдают правила гигиены. Это обусловлено тем, что инфекция может распространяться через использование одной посуды, полотенец, а также детских игрушек. Также губным типом герпеса малыша может заразить человек, находящийся в стадии рецидива – вторичного проявления заболевания.

Диагностика

Появление болезни можно определить визуально. Ее отличительные симптомы – пузырьки на коже с жидким содержимым, а также изменения в поведении младенца.

Чтобы удостовериться в точности диагноза, врачи назначают исследования мочи, слизи из носа, крови и спинномозговой жидкости.

Принципы лечения

Лечение назначает только врач после проведения необходимой диагностики. Чтобы исключить возможность развития неврологических заболеваний, а также летального исхода, требуется проведение полного лечения, заключающееся в комплексном подходе.

Во-первых, необходимо употреблять препараты, которые снижают активность вируса и его способность к размножению. Обычно назначается «Ацикловир», который следует применять наружно, обрабатывая высыпания на теле ребенка.

Во-вторых, следует употреблять таблетки от герпеса. При возникновении герпесных осложнений, описанных выше, рекомендуется внутривенное введение «Ацикловира».

В-третьих, особое место отводится повышению иммунитета. Для этого используется интерферон в форме инъекций. Для грудничков могут назначить «Неовир» или «Циклоферон».

Вторичный герпес

Вирус не исчезает из человеческого организма, и во время ослабления иммунитета проявляется рецидивами. Рецидивы могут вспыхнуть на разных частях тела младенца:

  • На слизистой и коже.
  • На гениталиях.
  • В области глаз.

Осложнения, вызываемые рецидивом

Если не проводилось своевременное лечение герпеса, у грудничка могут появиться осложнения, заключающиеся в:

  1. поражении органов, отвечающих за зрение и слух;
  2. нарушении работы сердечно-сосудистой системы;
  3. заболевании внутренних органов;
  4. нарушении кровообращения и состава крови.

В большинстве случаев такие осложнения могут привести к летальному исходу. Особую опасность представляет рецидив, возникший на половых органах.

Профилактика

Чтобы исключить риск появления герпеса у младенца, родители еще до беременности женщины должны придерживаться здорового образа жизни, а также избегать половых связей с инфицированными людьми.

Именно от матери зависит уровень иммунитета ребенка и его способность противостоять вирусу герпеса.

В первые сутки жизни крохи требуется тщательный регулярный осмотр его кожных покровов, чтобы не пропустить патологические симптомы. Также необходимо постоянно следить за поведением младенца. При любых опасениях необходимо посоветоваться с врачом.

Следует исключить контакты грудничка с людьми, которые могут быть носителями вируса, особенно нельзя допускать его контакта с людьми, имеющими сыпь на губе.

Поддержание чистоты в помещении, где растет ребенок, а также его закаливание помогут избежать инфицирования.

При заражении необходимо срочно прийти на прием к педиатру и начать прописанное лечение.

После рождения ребенка за его здоровьем необходимо тщательно следить, особенно если в его окружении присутствуют люди, являющиеся переносчиками герпесного заболевания. При любых подозрениях на развитие герпеса у малыша следует как можно быстрее обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее типу инфекции лечение.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/gerpes-u-grudnogo-rebenka.html

Особенности течения и терапии герпеса у грудничков

Герпес у грудного ребенка

Герпес у грудничка — это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям в головном мозге, вызывает поражение ЦНС, легочных тканей и паренхимы печени. Неонатальный герпес приводит к летальному исходу более чем в половине случаев, а у выздоровевших детей в дальнейшем могут наблюдаться тяжелые неврологические расстройства.

Герпес у грудничка — это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям.

Симптомы герпеса у грудничка

К первичным проявлениям герпеса у новорожденных относятся характерные высыпания на губах, переходящие на кожу и слизистые оболочки ротовой полости. Очаговые поражения выглядят как воспаленные, четко очерченные участки кожи, со временем преобразующиеся в пузырьки, наполненные жидкостью.

При глубоком проникновении герпетической инфекции к внешним признакам добавляются резкие скачки температуры с судорогами на пиковых значениях, мышечный гипотонус, вялость.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от того, когда произошло заражением герпесвирусом. Проявления также различаются в зависимости от формы герпетической инфекции:

  • Локализованная форма развивается в первые две недели жизни ребенка. Для нее характерны поражения кожи, слизистых ротовой полости и глаз. Герпес начинается с появления везикул диаметром до 2 мм. Сыпь покрывает тело, не вызывая общую воспалительную реакцию. После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозивные участки кожи, заживающие в течение 10-14 дней. Поражение конъюнктивальных оболочек приводит к воспалению зрительных нервов.
  • Генерализованная форма на первых порах не имеет специфических проявлений. Симптомы в данном случае идентичны общему неонатальному сепсису с присоединением признаков пневмонии. Ребенок становится вялым, срыгивает после кормления, кожа и слизистые у младенцев приобретает синюшный окрас, дыхание затруднено, могут наблюдаться приступы апноэ. Высыпания появляются в течение нескольких суток с момента начала болезни. В 20% случаев генерализованная форма протекает без специфической сыпи.
  • Поражающая форма регистрируется у 30% новорожденных, зараженных герпесом. Болезнь дает о себе знать на 12-17 день жизни ребенка, начинаясь с резкого повышения температуры тела, отсутствия аппетита, тремора конечностей. К этим проявлениям быстро присоединяются судороги — частичные или генерализованные. Характерные высыпания появляются в 40-60% случаев.

Первичное инфицирование

Врожденный герпес развивается у ребенка, если женщина впервые заболела герпесом после зачатия. Поскольку антитела к любому подвиду вируса сохраняются в теле человека на протяжении всей его жизни, в группу риска не попадают дети матерей, перенесших герпетическую инфекцию до беременности.

Пути заражения герпесом новорожденного ребенка:

  • внутриутробный — при первичном заражении женщины в первом триместре беременности;
  • восходящий — при глубоком проникновении герпетической инфекции через шейку матки и плаценту;
  • в процессе естественных родов — при прохождении ребенка через пораженные родовые пути.

Заразиться герпесом ребенок может в процессе естественных родов.

Первый эпизод или рецидив герпеса у женщины на сроке до 12 недель приводит к проникновению вируса через не полностью сформированную плаценту и поражению плода. Врожденный герпес приводит к летальному исходу в 70% случаев. Через родовые пути ребенок заражается в том случае, если беременная страдает генитальной формой заболевания.

Вторичное заболевание

Вторичным называется каждый следующий за первым эпизодом случай герпеса. У детей до года, находящихся на грудном вскармливании, риск заболеть меньше, поскольку иммунитет к вирусу им передается от кормящей матери через грудное молоко.

Вторичная инфекция развивается на фоне снижения иммунного статуса ребенка.

Вирус, находящийся в ганглиозных клетках, чаще всего активизируется после осложненных респираторных заболеваний. Тяжелое течение вторичного герпеса характерно для детей до месяца. Чем старше становится ребенок, тем больше вероятность того, что герпес пройдет в легкой форме и не вызовет осложнений.

Тяжелое течение вторичного герпеса характерно для детей до месяца.

Лечение герпеса у новорожденных

Неонатальная герпетическая инфекция лечится противовирусными препаратами системного действия, поскольку локализованный герпес может в любой момент перейти в генерализованную форму. Лечение начинается до того, как появятся высыпания, которые свидетельствуют о переходе заболевания на поздние стадии развития, чреватые тяжелыми последствиями для систем жизнедеятельности ребенка.

Длительность и характер терапии зависят от формы заболевания, определяемой в ходе предварительного обследования.

Диагностика показана всем детям матерей, впервые заразившихся вирусом простого герпеса (ВПГ) в период беременности.

Препараты

Схема лечения герпеса у грудничков составляется с учетом тяжести внешних проявлений. Препаратами выбора являются Ацикловир и Видарабин.

Ввиду недостаточной эффективности энтерального приема предпочтение отдается инфузионным методам и инъекционному введению.

Доза препарата определяется соответственно весу ребенка и зависит от формы герпеса (при генерализованных формах суточная дозировка удваивается).

Если в патологический процесс вовлечены конъюнктивальные ткани, к противовирусным препаратам добавляется местная терапия растворами йоддиоксиуридина (1%), видарабина (3%), трифлуридина (1-2%).

Для уничтожения вируса, находящегося внутри везикул, назначается трехкратная обработка кожи мазями или кремами на основе ацикловира, для профилактики вторичных кожных инфекций — нанесение асептических средств (йода, цинковой мази, зеленки, жидкости Кастеллани).

Генерализованные формы, развивающиеся на фоне иммунодефицита, лечатся с применением иммуноглобулинов, которые также вводятся внутривенно.

Для профилактики вторичных кожных инфекций нужно наносить на пораженную кожу асептические средства. К примеру, это может быть йод.

Одновременно с первых дней заражения используются препараты, содержащие интерферон (в свечах, в каплях или в форме растворов для инъекций).

При необходимости назначается адекватная противосудорожная и антибактериальная терапия.

Курс терапии длится от двух недель при локализованных формах герпеса до трех недель при генерализованном поражении с вовлечением внутренних органов.

Народные средства

В рамках лечения герпеса у детей грудного возраста применяются растительные средства с выраженным противовирусным, успокаивающим и ранозаживляющим эффектом. Местные процедуры с применением отваров на основе зверобоя, ромашки, солодки помогут снять зуд на пораженных участках кожи, ускорят регенерацию пострадавших тканей, повысят местный иммунитет.

Местные процедуры с применением отвара ромашки помогут снять зуд на пораженных участках кожи.

Осложнения и последствия

Герпес у новорожденного ребенка протекает сложнее, чем у детей старшего возраста и у взрослых. Переход вируса в активную фазу опасен тем, что в неонатальном периоде он поражает не только кожу и слизистые, но и нервную, дыхательную, мочеполовую системы, органы зрения и слуха.

Если проигнорировать проявления герпетической инфекции и вовремя не обратиться за медицинской помощью, то у ребенка может быть поражена дыхательная система.

Если проигнорировать проявления герпетической инфекции и вовремя не обратиться за медицинской помощью, прогресс заболевания может привести к:

  • герпетическим поражениям глаз, вплоть до полной потери зрения;
  • обширным поражениям кожи и слизистых (дерматит, стоматит, кератит, экзема Капоши);
  • нарушениям в работе головного мозга, спровоцированным вирусным энцефалитом, менингитом;
  • острым гнойным воспалениям мягких тканей конечностей (чаще всего пальцев рук).

Заболевания, развивающиеся у новорожденных детей в результате невылеченного герпеса, требуют экстренной госпитализации и длительного лечения в условиях стационара.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что уберечь ребенка первого года жизни от герпетической инфекции можно, занимаясь укреплением его иммунной системы. Для профилактики вирусного заражения он рекомендует родителям в остром периоде герпеса избегать тесных контактов с годовалым малышом и пользоваться при появлении высыпаний отдельным полотенцем и постельными принадлежностями.

Герпес у новорожденных, по его мнению, требует лечения под контролем инфекциониста и неонатолога. Для устранения инфекции Комаровский рекомендует применять противогерпетические препараты, начиная их прием с первого дня заражения вирусом и дополняя системную терапию нанесением местных средств.

Источник: https://gerpes.expert/u-detey/grudnichkov

Симптомы и лечение герпеса у грудничков и новорождённых детей

Герпес у грудного ребенка

Герпес – это часто встречаемое заболевание, которое диагностируется не только у взрослых, но и у детей первого года жизни. Виновником этой болезни является герпесвирус. Проявляться инфекция у ребёнка может на слизистых оболочках и кожных покровах.

В тяжёлых случаях заболевание распространяется на внутренние органы и может привести к летальному исходу. Поэтому инфекция у новорождённых деток требует тщательного обследования и срочного лечения.

По каким причинам появляется герпес у грудничка, существуют ли эффективные способы терапии?

Какие типы герпесвируса часто встречаются у грудничка

Вирус герпеса очень коварен. Он может незаметно проживать в организме человека и никак себя не проявлять, а может обостриться, что вызовет массу неприятных симптомов.

Поскольку основной причиной заражения инфекцией является ослабленный иммунитет, то малыши первого года жизни в первую очередь попадают в зону риска. Их защитные функции ещё не до конца развиты, а иммуноглобулины они получают с грудным молоком матери.

Материнские антитела способны подавить множественные инфекции, но с герпетической болезнью бороться достаточно сложно.

Поражать новорождённых деток может герпес различных типов. Но самыми распространёнными виновниками болезни у грудничков являются:

  1. Вирус, относящийся к первому типу. Заражение чаще всего происходит оральным путём (поцелуи) или воздушно-капельным способом. Вирус также приводит к поражению гениталий.
  2. Вирус второго типа, или генитальный герпес. Его малыши получают, когда проходят по родовым каналам инфицированной матери либо по плацентарному пути во время беременности.
  3. Третий тип вируса. Инфицированный им ребёнок переносит ветряную оспу, или ветрянку. Стоит отметить, что в первый год жизни малыши редко болеют герпесом, поскольку мамины антитела способны защитить грудничка.
  4. Чётвёртый тип герпесвируса (Эпштейн Барр). Вызывает инфекционный мононуклеоз у грудных деток. Поражает лимфатическую систему.
  5. Пятый тип вируса герпеса у новорождённых или цитамегаловирус. Очень опасен в период беременности и для новорождённого ребёнка.
  6. Шестой тип приводит к псевдокраснухе или экзантеме и вирусному энцефалиту.
  7. Седьмой тип ещё до конца не изучен. Врачи полагают, что его присутствие в детском организме каким-то образом влияет на формирование злокачественных опухолей – лимфом и сарком.

Герпес 1 типа (лабиальный герпес) у грудничка

1 2

Виды герпетической инфекции у новорождённого ребёнка

У новорождённого ребёнка герпес может развиваться в таких формах:

  1. Генерализированная. Инфекция поражает внутренние органы и сопровождается интоксикационными симптомами. Появляются проблемы с дыханием, рвота, новорождённый часто срыгивает. Температура тела может подниматься до максимальных показателей.
  2. Неврологический герпес у новорождённых. Здесь происходит поражение нервной системы, головного мозга. Если инфицирование произошло в утробе, то это может грозить микроцефалией, гидроцефалией органа, формированием кальцификатов. Симптоматика неспецифична. У новорождённого наблюдается вялость, или напротив, непрекращающийся плач, набухание родничка, отмечается появление судорог.
  3. Локализованная форма. Инфекция поражает небольшие участки – глаза, носогубный треугольник и т. д.

Симптомы и локализация при разных типах герпеса

Локализация высыпаний у новорождённого может быть разной. Всё зависит от типа герпесвируса:

  1. Вирус простого герпеса первого типа. Проявляется на губах – преимущественно в уголках, области носогубного треугольника. Сыпь представлена в виде небольших волдыриков. Внутри содержится жидкость. Со временем она мутнеет, а пузырики лопаются. На их месте формируются изъязвлённые участки, которые впоследствии заживают.
  2. Вирус второго типа, генитальный герпес. Появляется у новорождённого на гениталиях, в области заднего прохода. Характеризуется мелкой водянистой сыпью. Места поражения сильно зудят, жгут. Может беспокоить боль при мочеиспускании, увеличение паховых лимфатических узлов.
  3. Третий тип (ветрянка). Сыпь может распространяться по всему телу. Наблюдается как на коже, так и на слизистых оболочках. Начинается заболевание у новорождённого с повышения температуры, слабости.
  4. Вирус четвёртого типа. Лёгкая форма у новорождённого протекает бессимптомно. Если развился инфекционный мононуклеоз, то наблюдается поражение миндалин, нёба. Кроме того, изменения могут затронуть селезёнку, печень. Меняется и состав крови. Начинается болезнь со слабости, утомляемости, появляется заложенность носа, боль и покраснение в ротоглотке. Лимфатические узлы увеличиваются. Сыпь точечная, представлена в виде мелких кровоизлияний или розовых волдырей на отёкшей коже.
  5. Пятый тип вируса. Чаще всего протекает бессимптомно. Однако иногда встречаются характерные признаки, основным из которых является цитомегаловирусный мононуклеоз. Проявляется он в виде интоксикационных симптомов – температурные показатели повышаются до 39ͦС, появляется боль в горле, слизистая ротоглотки приобретает красный цвет. В тяжёлых случаях у новорождённых наблюдается боль при совершении глотка, малышу становится тяжело дышать, слух частично или полностью пропадает. Могут поражаться внутренние органы.
  6. Герпес у новорождённого шестого типа. Температура тела поднимается, лимфатические узлы видоизменяются. Сыпь папулёзно-пятнистая розового цвета. Вирус может приводить к иммунодефицитным состояниям.

Увеличение температуры тела почти всегда характерно для первичного заражения. Новорождённый малыш отказывается от еды, он беспокойный, постоянно плачет, плохо спит. Поэтому при обнаружении одного из перечисленных симптомов следует показать ребёнка врачу, иначе опасных последствий не избежать.

Лечение

В первую очередь врачом прописываются такие препараты:

  • подавляющие вирусы – Ацикловир для местного применения (мазь), раствора, Зовиракс – в форме мази;
  • антигистаминные средства – Супрастин;
  • заживляющие и подсушивающие кожные высыпания – зелёнка, Фукорцин, мази на основе серы;
  • иммуномодулирующие, иммуностимулирующие – Пентоксил, Иммунал, Лизоцим, Фиферон, Интерферон;
  • антисептические – Хлоргексидин, Мирамистин;
  • обезболивающие – Панадол, Нурофен в форме свечей и суспензий;
  • в некоторых случаях врач назначает противосудорожные препараты.

Ацикловир и Зовиракс

1 2

Для быстрого заживления ранок и снятия воспалительного процесса, зуда жжения можно воспользоваться отваром ромашки, чистотела, календулы, маслом шиповника, облепихи, маслянистым раствором витамина А.

На протяжении всего лечения малыша нужно обильно поить. Мама, которая кормит грудью, должна тщательно следить за своим рационом и вводить в меню пищу, богатую витаминами.

Чтобы малыш не царапал и не чесал прыщики (можно вторично инфицироваться), нужно воспользоваться специальными накладками на ручки, или царапками.

Важно и изолирование малыша от других деток, а также личная гигиена матери и малыша.

Чтобы избежать частых рецидивов, следует укреплять иммунитет крохи. С первых месяцев жизни нужно приучать его к закаливанию, больше гулять на свежем воздухе, поддерживать оптимальную температуру и влажность в его комнате.

Последствия

Возможные осложнения герпеса у новорождённого ребёнка:

  • экзема Капоши;
  • энцефалит;
  • поражению сосудов и сердца;
  • герпесу глаз;
  • ДЦП;
  • герпетическая пневмония;
  • гепатит;
  • паралич;
  • менингит;
  • сбой в функционировании кроветворения и т. д.

Герпетическая инфекция для новорождённого ребёнка несёт серьёзную опасность. Поэтому очень важно пройти лечение и необходимое обследование ещё на этапе беременности.

Помимо этого, будущей матери важно придерживаться профилактических мер, которые позволят избежать заражения – избегать каких-либо контактов с инфицированным, не пользоваться личными вещами больного, чаще мыть руки с мылом и соблюдать правила личной гигиены.

by HyperComments Загрузка…

Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/gerpes-u-grudnichka

Почему развивается и как проявляется герпес у грудничка

Герпес у грудного ребенка

Педиатры часто сталкиваются с такой проблемой, как герпес у грудничка. В данном случае речь идет о врожденной форме заболевания. В процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа и даже внутренние органы. Наиболее опасна генерализованная форма герпетической инфекции.

Герпетическая инфекция у грудничков

Врожденный герпес — вирусное заболевание, которое передается от больной матери ребенку. Это возможно во время беременности, родов или при кормлении малыша грудью. Уровень заболеваемости составляет около 1 случая на 10000 новорожденных. Герпесу подвержен практически каждый человек. Инфицированность взрослых составляет почти 100%.

Это обусловливает высокий риск инфицирования грудных детей. Врожденный герпес может протекать в нескольких клинических формах. Различают следующие виды герпетической инфекции:

  • локализованную;
  • церебральную;
  • генерализованную.

Герпес у новорожденного является результатом проникновения в организм вируса. Установлено, что практически каждый ребенок к году контактирует с данными микроорганизмами.

Наиболее тяжело у младенцев протекает заболевание в случае внутриутробного заражения. В данном случае появление сыпи не связано с родами. Такие дети нередко появляются на свет недоношенными и с различными пороками. Первые симптомы чаще всего наблюдаются через 1-2 недели после инфицирования ребенка.

Причины развития болезни

Герпес у новорожденного является результатом проникновения в организм вируса. Установлено, что практически каждый ребенок к году контактирует с данными микроорганизмами. В 80% случаев причиной болезни является вирус 2-го типа. Иначе он называется генитальным. Реже грудничок инфицируется вирусом 1-го типа.

Возбудителя отличают следующие признаки:

  • возможность проникновения через плаценту;
  • преимущественно контактный механизм передачи;
  • термостабильность;
  • внутриклеточное паразитирование;
  • способность сохраняться в тканях пожизненно;
  • наличие генетического аппарата;
  • локализация в нервных ганглиях, нейронах и лимфатических узлах;
  • активизация на фоне стресса и снижения иммунитета;
  • тропность к различным органам и тканям.

Источником инфекции являются кормящие женщины и роженицы. Чаще всего младенец заражается интранатально, то есть во время прохождения через родовые пути больной матери. Данная патология входит в понятие TORCH-инфекции. Риск передачи вируса новорожденным детям от больной мамы составляет 7%.

Наиболее опасно первичное инфицирование беременных. В этом случае болезнь протекает остро. Предрасполагающими факторами к активному размножению вируса в организме беременных и поражению малыша являются ВИЧ-инфекция, тяжелые соматические болезни, гормональные изменения и стресс.

Как протекает заболевание

Больные женщины могут родить детей с яркими признаками герпеса. Клиническая картина определяется формой инфекции. В 50% случаев на теле малыша появляется типичная сыпь. При герпесе у грудного ребенка экзантема может локализоваться на любом участке тела. Она представлена пузырьками (везикулами), которые имеют следующие отличительные признаки:

  • возникают на фоне ограниченных участков гиперемии кожи;
  • располагаются группами;
  • заполнены серозным экссудатом;
  • величиной 2-3 мм;
  • иногда сливаются, образуя более обширные зоны поражения;
  • окружены отеком и участком гиперемии;
  • немного приподнимаются над кожей;
  • розового цвета;
  • вскрываются и иссыхают с образованием желтых корочек;
  • сопровождаются зудом и жжением;
  • болезненные.

Герпес у грудничка чреват осложнениями, угрожающими жизни малыша, поэтому нужно как можно скорее начать обследование и лечение.

Экзантема локализуется в области груди, живота, спины, головы и конечностей. Новорожденный ребенок может быть беспокойным. Если должное лечение не проводится, то присоединяется бактериальная инфекция. Содержимое пузырьков становится гнойным или геморрагическим. Для врожденного герпеса без осложнений характерно незначительное ухудшение общего самочувствия.

Наряду с местными симптомами нередко повышается температура до субфебрильных значений. Тяжело протекает первичный герпес у новорожденных. При нем сыпь более обильная, а температура повышается до 38-39ºC.

Лихорадка указывает на интоксикацию организма. Врожденный герпес может протекать с поражением головного мозга. Церебральная форма заболевания отличается наличием менингеальных симптомов и отсутствием сыпи.

Герпес новорожденных в данном случае характеризуется судорожным синдромом, нарушением сознания, тошнотой и рвотой. Такие грудные дети страдают от энцефалита. Данная патология может привести к опасным последствиям вплоть до отека головного мозга. При развитии генерализованного герпеса у новорожденных появляются следующие симптомы:

  • сыпь;
  • расстройство сознания;
  • судороги;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • кашель;
  • лихорадка.

Ввиду высокого риска летального исхода таким грудничкам должна оказываться неотложная помощь.

Возможные осложнения герпеса

При отсутствии должного лечения развиваются осложнения. Возможны следующие последствия герпетической инфекции у детей грудного возраста:

  • поражение внутренних органов;
  • отек головного мозга;
  • дисфагия;
  • дыхательная недостаточность;
  • воспаление легких;
  • гепатоспленомегалия;
  • нарушение функции почек и печени;
  • изменение тканей надпочечников;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • плохая прибавка в весе.

Часто больные женщины рожают недоношенных детей. В некоторых случаях вирус герпеса становится причиной серьезных врожденных пороков развития. Это происходит, если инфицирование произошло во время закладки жизненно важных органов. Вирус герпеса наиболее опасен в 1-м триместре. Грудной малыш может умереть в случае развития генерализованной формы болезни.

Опасен ли герпес для грудничка, знает каждый педиатр. Летальность при генерализации инфекции составляет более 50%. Своевременное и правильное лечение улучшает прогноз для здоровья. Многие малыши отстают в развитии и становятся инвалидами. Вирус сохраняется в организме ребенка и в будущем может обостряться. Нередко развивается герпес на губах и поражаются гениталии.

План обследования малышей

Кормящая мать при появлении симптомов заболевания у малыша должна своевременно обратиться к педиатру. Фактором передачи вируса может стать грудное молоко или кожа. Перед тем как лечить герпес на губе у грудничка, понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • серологическое исследование;
  • полимеразная цепная реакция.

Поставить диагноз малышу с симптомом герпетической инфекции сложно. Нередко сыпь отсутствует. Наибольшую ценность имеет обнаружение возбудителя (вируса простого герпеса) в биологическом материале. В качестве последнего выступают кровь, содержимое пузырьков и цереброспинальная жидкость.

Подобные исследования грудным детям проводятся редко ввиду трудоемкости. У детей с герпесом в крови выявляются специфические антитела (IgM). Они свидетельствуют об острой форме заболевания.

Частично ребенок получает защитные антитела от кормящей матери. При герпесе у младенца по мере развития болезни наблюдается увеличение титра IgG.

Если женщина рожала ребенка и у него вскоре развилась церебральная форма герпеса, то может потребоваться анализ спинномозговой жидкости.

Терапия герпетической инфекции

При наличии сыпи грудничку могут быть назначены местные и системные противовирусные лекарства. Наиболее часто применяются Зовиракс и Ацикловир. Лечение может проводиться и в отношении кормящих женщин. Малышам с герпесом противовирусные лекарства вводятся инъекционным способом. При определении дозировки врач учитывает площадь поражения кожи и тяжесть болезни.

Противовирусные лекарства подавляют активность возбудителя инфекции и ускоряют выздоровление. Если роды стали причиной герпеса, то назначаются наружные средства в виде мазей и гелей. В лечении герпетической инфекции широко применяется мазь Герперакс. Длительность терапии составляет 5-10 дней.

Новорожденное дитя выздоровеет быстрее, если наносить мазь несколько раз в день. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, применение наружных средств может вызвать нежелательные реакции в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, сухости и шелушения кожи. Если при герпесе у грудничка симптомы выражены очень ярко, то может назначаться иммуноглобулин.

По строгим показаниям применяются иммуномодуляторы. Если у малыша поражены не только губы и кожа, но и внутренние органы, то могут потребоваться следующие мероприятия:

  • искусственная вентиляция легких;
  • дегидратация;
  • введение противосудорожных лекарств.

Если кормление затруднено, то вводятся питательные смеси. Можно ли вылечить церебральную форму врожденного герпеса, известно не всем. В данном случае прогноз неблагоприятный. Наиболее опасен энцефалит.

Некоторые дети умирают, другие отстают в развитии, даже если их полноценно кормить. В будущем возможны рецидивы заболевания, так как противовирусная терапия не позволяет убить возбудителя инфекции полностью.

Противовирусные препараты при герпесе вводят грудничкам путем инъекций (уколов). При соблюдении техники укол не причинит малышу боли.

Методы профилактики заболевания

Больные герпесом женщины могут рожать, но имеется риск поражения малышей. С целью профилактики данной патологии женщинам до беременности и родов необходимо:

  • своевременно лечить простой и генитальный герпес;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • полноценно питаться;
  • периодически посещать врача и сдавать анализы;
  • не вступать в случайные половые связи;
  • закаливаться.

Если инфицирование произошло после родов, то во время лактации на время нужно отказаться от грудного вскармливания новорожденного малыша. Герпес передается от больной матери ребенку и часто сочетается с другими ИППП, поэтому нужно их предупреждать.

Профилактика обострений в будущем после лечения сводится к укреплению иммунитета. Таким образом, герпетическая инфекция представляет опасность для малышей грудного возраста.

Наличие везикулярной сыпи, лихорадки и других симптомов является поводом для обращения к врачу.

Источник: https://HerpesDoc.ru/virus/gerpes-u-grudnichka-novorozhdennogo-simptomy-posledstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.